Atarax 56

+

Behandling med upphov ge neuroleptika kan hasta frlngning av QT-intervallet och kardiella arytmier. Caída av pltslig dd som kan ha kardiell Orsak (se avsnitt Varningar frsiktighet och) Har rapporterats vid behandling med sdana lkemedel. verdosering Toxicitet: 60-100 mg hasta 2 anillos ingen gav hasta lindrig, 300 mg hasta 2 anillos gav allvarlig intoxikation. 1-1,5 g hasta vuxna gav intoxikation lindrig. 1,5-2,5 g hasta vuxna gav mttlig intoxikation. Síntoma: Síntoma som observerats efter en stor verdos Har huvudsakligen Samband med depresión-CNS eller paradoxal SNC-stimulering. Symtomen innefattar illamende, krkningar, takykardi, pyrexi, smnighet, pupillreflex pverkad, temblor, frvirring eller hallucinationer. Dessa effekter kan fljas av snkt medvetandegrad, andningsdepression, Kramper eller hypotoni. Frdjupad Koma och kardiorespiratorisk Kollaps kan intrffa. och caída Frlngd QT-tid av allvarliga arytmier med ddlig utgng Har beskrivits vid verdosering av neuroleptika. Behandling: Symtomatisk och understdjande behandling. Ventrikeltmning br vervgas Liksom behandling med Aktivt Kol. Det finlandeses ingen specifik antidot. Luftvgar, andning och cirkulationsstatus MSTE noggrant vervakas med kontinuerlig EKG-upptagning och adekvat syretillfrsel ska vara tillgnglig. vervakning av hjrtverksamhet och blodtryck ska SKE labra att patienten varit symtomfri i 24 timmar. Farmakodynamik Hydroxizin r es snabbt verkande H 1 - receptorantagonist med kraftiga kldhmmande och antiallergiska egenskaper. Effekt ns efter ca 1 timme och kvarstr minst 24 timmar. Hydroxizin Har ocks en lugnande effekt, som beror p Dess verkan reticularis p formatio. EFFEKTEN r mrkbar efter ca 15 minuter och kvarstr ca 12 timmar. Hydroxizin Har ocks antikolinerg, spasmolytisk och adrenolytisk verkan. Atarax Har stor Terapeutisk Bredd och ger ej lkemedelsberoende. Farmakokinetik Absorción Hydroxizin absorberas snabbt FRN magtarmkanalen. plasmaniv máxima (C max) uppns c: a administrering oral de televisión timmar efter. Efter engngsdoser om och 25 mg 50 mg hasta vuxna r - koncentrationen C máx normalt 30 respektive 70 ng / ml. Hastighet och av omfattning exponering fr hydroxizin r ungefr densamma om det som ges sirap tablett Eller. Efter upprepad dosering en gng dagligen kar koncentrationen med 30. oral biotillgnglighet fr hydroxizin jmfrt med intramuskulr (im) administrering r c: a 80. Distribución Hydroxizin distribueras i stor omfattning i kroppen och generellt mer koncentrerat i n i vvnader plasma. Den skenbara distributionsvolymen r 7-16 l / kg hos vuxna. Hydroxizin tas upp i Huden efter administrering oral. Hudkoncentrationerna av hydroxizin r hgre n serumkoncentrationerna efter BDE endoscopia och flerdosadministrering. passerar Hydroxizin blod-hjrn - och placentabarrirerna Vilket Leder hasta hgre koncentration hos fostret n hos moderna. Metabolismo Hydroxizin metaboliseras i hg graduado. Bildningen av huvudmetaboliten cetirizina, en karboxylsyrametabolit (c: a 45 av dos orales), medieras av alkoholdehydrogenas. Denna metabolit Har betydande perifera H 1 - antagonistegenskaper. vriga identifierade metaboliter inkluderar en N-dealkylerad och en metabolit O-med dealkylerad plasmahalveringstid p 59 timmar. Dessa metaboliseringsvgar medieras i huvudsak av CYP3A4 / 5. Eliminering Hydroxizins halveringstid r hos vuxna c: a 14 timmar (7-20 h). Halveringstiden fr huvudmetaboliten cetirizina r hos vuxna ungefr 10 timmar. Plasmaclearance (CL / F) som berknats efter en dos orales studier FRN r 13 ml / min / kg. Endast 0,8 av dosen utsndras ofrndrad i urín efter en dos por vía oral. Cetirizina utsndras huvudsakligen ofrndrad i urín (25 av hydroxizindos orales). ldre Hydroxizins farmakokinetik hos ldre undersktes hos 9 ldre Friska frskspersoner (69,5 3,7 r) efter en engngsdos orales om 0,7 mg / kg. Hydroxizins halveringstid kade y 29 timmar och den skenbara distributionsvolymen kade hasta 22,5 l / kg. Minskning rekommenderas av dygnsdosen hasta patienter ldre (se avsnitt Dosering). Granero Hydroxizins farmakokinetik utvrderades hos 12 granero (6,1 4,6 22,0 12,0 kg r) efter en engngsdos orales om 0,7 mg / kg. Oralt plasmaclearance por kg var c: un 2,5 gnger hgre n hos vuxna. Halveringstiden var kortare n hos vuxna den var c: a 4 timmar hos-1 ringarna och 11 timmar hos-14 ringarna och med kar kande lder. Doseringen br justeras hasta granero (se avsnitt Dosering). Nedsatt Hos leverfunktion frskspersoner sekundrt leverdysfunktion med hasta primr Bilir cirros var plasmaclearance (/ F CL) c: a 66 av den hos normala frskspersoner. kade Halveringstiden y 37 timmar och av serumkoncentrationen karboxylsyrametaboliten cetirizina var hgre n hos AGNU patienter leverfunktion normales med. Nedsatt njurfunktion Hydroxizins farmakokinetik studerades hos 8 frskspersoner med SVRT nedsatt njurfunktion (7 kreatininclearance 24 ml / min). Exponeringen (AUC) av hydroxizin frndrades inte i ngon betydande graduado Medan den kade ungefr 5-faldigt fr karboxylsyrametaboliten cetirizina. Denna metabolit avlgsnas inte effektivt genoma dialys. Fr att undvika betydande ackumulering av cetirizina efter upprepad dosering av hydroxizin, br dygnsdosen av hydroxizin reduceras hasta patienter med njurfunktion nedsatt (se avsnitt Dosering). Prekliniska uppgifter Hos rtTA och kanin SGS missbildningar och av aborter crianza vid 50 mg / kg hydroxizin. Hydroxizin vid en koncentration av 3 M kade varaktigheten av aktionspotentialen i isolerade Purkinje-fibrer FRN Hund Vilket tyder p Interaktion med kaliumkanalerna som i r involverade repolariseringsfasen. Vid koncentrationer hgre, 30 H, observerades en markant minskning av av varaktigheten aktionspotentialen Vilket tyder p es Interaktion med kalcium - och / eller natriumstrmmar. Hydroxizin orsakade hmning av kalium (I Kr) strmmen i-hERG kanaler uttryckta i dggdjursceller, med en av IC50 0,62 M, en koncentration som r mellan 10 och hgre 60-n gnger terapeutiska koncentrationer. De hydroxizinkoncentrationer som KRVS fr att ge elektrofysiologiska effekter p hjrtat muelle r 10 hasta 100 gnger hgre n de Som KRVS fr att blockera H1 och 5-HT2receptorer. Hos obundna, EJ SVDA hundar som monitorerats med telemetri, gav hydroxizin och dess enantiomerer liknande kardiovaskulra perfilador om n med skillnader NGRA mindre. I ES frsta telemetri-Studie p Hund s gav hydroxizin (21 mg / kg oralt) en Ngot kad hjrtfrekvens och frkortade intervall PR och QT. Det gav ingen pverkan p QRS och QTc intervall, och DRMed r dessa sm frndringar sannolikt inte av Klinisk relevans vid normala terapeutiska dosificador. Liknande effekter p hjrtfrekvensen och PR-Har intervall observerats i en Andra telemetri-Studie p Hund, el dr avsaknaden av av effekter hydroxizin p bekrftades QTc intervallet vid hasta upp en engngsdos orales av 36 mg / kg. Innehll Miljpverkan Hydroxizin Miljrisk: Riesgo fr miljpverkan av hydroxizin kan inte uteslutas d ekotoxikologiska saknas de datos. Nedbrytning: Det kan inte att uteslutas hydroxizin r persistentes, d saknas de datos. Bioackumulering: Hydroxizin Har lg potenciales bioackumuleras att. Hantering, hllbarhet och frvaring Frvaras i originalfrpackningen. Ljusknsligt.