Anafranil 60

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Anafranil clorhidrato de clomipramina Anafranil, Anafranil Sr (Reino Unido), Apo-clomipramina (CA), Co clomipramina (CA), Dom-clomipramina, Gen-Clomipramine (CA), Med-clomipramina (CA), Novo-Clopamine (CA), PHL - Clomipramine (CA), PMS-clomipramina (CA), Relación de clomipramina (CA) de clase farmacológica. Antidepresivo tricíclico (TCA) Clase terapéutica. agente antiobsesivos, antidepresivo categoría de riesgo de embarazo C Caja de advertencia de la FDA de drogas puede aumentar el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños y adolescentes con trastorno depresivo mayor y otros trastornos psiquiátricos. Riesgo debe equilibrarse con la necesidad clínica, como la depresión en sí aumenta el riesgo de suicidio. Con los pacientes de cualquier edad, para observar de cerca el empeoramiento clínico, tendencias suicidas y comportamiento inusual cambia cuando se inicia la terapia. Asesorar a la familia del paciente para observar de cerca y comunicarse con receta según sea necesario. isnt fármaco aprobado para su uso en pacientes pediátricos, excepto aquellos con trastorno obsesivo-compulsivo. Acción desconocida. Selectivamente inhibe la recaptación de noradrenalina y serotonina en las neuronas presinápticas en el cerebro también posee propiedades anticolinérgicos moderados. Cápsulas disponibilidad. 25 mg, 50 mg, 75 mg Indicaciones y dosis trastorno obsesivo-compulsivo Adultos: Inicialmente, 25 mg / día de apartado postal aumento de más de 2 semanas a 100 mg / día administrados en dosis divididas. Puede aumentar aún más durante varias semanas, hasta 250 mg / día administrados en dosis divididas. Los niños de 10 a 17: Inicialmente, 25 mg / día de apartado postal aumento de más de 2 semanas a 3 mg / kg / día o 100 mg / día (lo que sea menor) dada en dosis divididas. Puede aumentarse aún más a 3 mg / kg / día o 200 mg / día (lo que sea menor) administrados en dosis divididas. ajuste de la dosis Los pacientes ancianos usos no aprobados Trastorno de pánico Contraindicaciones concurrente de inhibidores de la MAO o uso de clonidina Precauciones Usar con precaución en: niños menores de 10 años de edad (la seguridad no establecido). Una vez que la administración de dosis se alcanza la estabilización, la dosis diaria se puede administrar toda la hora de acostarse. Las reacciones adversas del sistema nervioso central: el letargo, la sedación, debilidad, comportamiento agresivo, reacciones extrapiramidales, falta de concentración, sensación de irrealidad, delirios, ansiedad, inquietud, pánico, astenia, síncope, insomnio, convulsiones, ideación o comportamiento suicida (especialmente en niños o adolescentes) CV: hipotensión ortostática, hipertensión, cambios en el ECG, taquicardia, palpitaciones, vasculitis, arritmias, MI, precipitación de bloqueo cardíaco EENT: visión borrosa, sequedad en los ojos, trastornos vestibulares, congestión nasal, gastrointestinal laringitis: náuseas, vómitos, estreñimiento, calambres abdominales, eructos, malestar epigástrico, flatulencia, disfagia, aumento de la salivación, estomatitis, parótida hinchazón de la glándula, lengua negro, boca seca, íleo paralítico GU: retención urinaria, dificultad para orinar, orina dilatación de la vía, la disfunción sexual masculina, inflamación testicular, ginecomastia, agrandamiento de las mamas, irregularidades menstruales, galactorrea, alteraciones de la líbido Hematológicas: eosinofilia, púrpura, anemia, depresión de la médula ósea, agranulocitosis, trombocitopenia, metabólico leucopenia: hipertermia, hipotermia, síndrome de secreción inadecuada de vasopresina musculoesqueléticos secreción de la hormona: debilidad muscular de la piel: sudoración, sequedad de la piel, fotosensibilidad, erupción , prurito, petequias, rubor Otros: alteración del gusto, escalofríos, edema, aumento del apetito, ganancia de peso interacciones fármaco-fármaco. Adrenérgicos, anticolinérgicos. adrenérgico efectos aditivos o anticolinérgicos cimetidina, anticonceptivos hormonales, fenotiazinas, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. aumento de los efectos clomipramina, un mayor riesgo de toxicidad clonidina. crisis hipertensiva depresores del SNC (incluyendo antihistamínicos, analgésicos opioides, sedantes-hipnóticos). aditivo de depresión del SNC disulfiram. Guanetidina delirio transitorio. interferencia con inhibidores de la MAO de respuesta anti-hipertensiva. graves o potencialmente mortales reacciones adversas levofloxacina, moxifloxacina. aumento del riesgo de reacciones adversas cardiovasculares Pruebas de drogas-diagnóstico. La glucosa en sangre, la prolactina. niveles elevados de fármaco-alimento. Jugo de uva . aumento del nivel sanguíneo clomipramina y efectos de los fármacos hierbas. Manzanilla, lúpulo, kava, escutelaria, valeriana. aumento de la depresión del SNC S-adenosilmetionina (SAM-e), hierba de San Juan: aumentó los efectos serotoninérgicos, lo que puede causar el síndrome de la serotonina de la droga-comportamientos. El consumo de alcohol. depresión aditiva del SNC El consumo de nicotina. aumento del metabolismo y reducir la eficacia de la exposición clomipramina solar. fotosensibilidad paciente Paciente Monitor para monitoreo cardiovascular, sistema nervioso central, y las reacciones adversas hematológicas. Valorar la presencia de ideación suicida. Si las precauciones necesarias suicidas, instituto. Educación de pacientes En su caso, revisar todas las otras reacciones e interacciones adversas significativas y potencialmente mortales, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, alimentos, hierbas y comportamientos mencionados anteriormente. clomipramina Anafranil Clasificación terapéutica: agentes antiobsessive farmacológica: antidepresivos tricíclicos Embarazo categoría: Indicaciones C Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).Depression, dolor neuropático / dolor crónico. Acción potencia el efecto de la serotonina (efecto antiobsesivos) y la norepinefrina en el SNC. Tiene efectos anticolinérgicos moderados. Los efectos terapéuticos disminuidos comportamiento obsesivo-compulsivo. Farmacocinética Absorción: Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Distribución: Ampliamente distribuido, entra en la leche materna. La unión a proteínas: 90. Metabolismo y excreción: Mayormente metabolizados por el hígado (isoenzima CYP2D6) implicación genética del sistema de enzimas CYP2D6 exhibe polimorfismo genético. La vida media: 2.131 h. Tiempo / Contraindicaciones / Precauciones perfil de acción contraindicado en: Hipersensibilidad glaucoma de ángulo cerrado historia reciente de infarto de miocardio intervalo QTc prolongación cardíaco arritmias La insuficiencia cardíaca El uso concomitante de inhibidores de la MAO o medicamentos o MAO-(como linezolid o azul de metileno). Obstétrica: El potencial de daño fetal o síndrome de abstinencia neonatal Lactancia: Suspender el avance de las botellas de drogas o. Usar con precaución en:. Antecedentes de convulsiones (umbral puede ser bajada) Los pacientes con enfermedad cardiovascular preexistente Mayor hombres con hiperplasia prostática (pueden ser más susceptibles a la retención urinaria) Hipertiroidismo (riesgo de arritmias Reacciones adversas / efectos secundarios centrales convulsiones del sistema nervioso ( pensamientos suicidas (letargo mortal) (más frecuente) sedación (más frecuente) debilidad (más frecuente) agresiva del oído comportamiento, de los ojos, nariz, garganta visión borrosa (más frecuentes) ojos secos (más frecuente) sequedad de boca (que amenaza la vida) más frecuente) trastorno vestibular arritmias cardiovasculares () ECG en peligro la vida cambia hipotensión ortostática gastrointestinal estreñimiento (más frecuente) náuseas (más frecuente) vómitos (más frecuente) el aumento de peso eructos disfunción sexual masculina genitourinario (más frecuente) la retención urinaria Dermatológica Endocrinologic Hematológicas Trastornos musculoesqueléticos neurológica Varios interacciones interacción fármaco-fármaco uso concomitante con inhibidores de la MAO puede dar lugar a reacciones graves y potencialmente fatales (inhibidores de la MAO deben suspenderse al menos 14 días antes de la terapia con clomipramina. La clomipramina se debe suspender al menos 14 días antes de la terapia con inhibidores de la MAO). El uso concomitante con inhibidores de la MAO-como las drogas. como linezolid o azules niveles séricos de mayo de metileno y efecto. Ruta / farmacéuticas orales (adultos) Antiobsessive según sea necesario (sin etiqueta). . orales (niños a 3 mg / kg / día o 200 mg / día (lo que sea menor) en dosis divididas vez que se alcanza la dosis de estabilización, la dosis diaria entera se pueden administrar antes de acostarse Disponibilidad (cápsulas genéricas disponibles):. 25 mg, 50 mg, 75 implicaciones mg de enfermería enfermería evaluación monitor de estado mental (orientación, el estado de ánimo, behanior) con frecuencia. evaluar paciente para la frecuencia del trastorno obsesivo compulsivo. grado Nota a la que estos pensamientos y comportamientos interfieren con el funcionamiento diario. monitor de BP y el pulso antes y durante la terapia inicial. notificar médico o profesional de la disminución de otro tipo de atención de la salud de la PA (1020 mmHg) o el aumento repentino de la frecuencia del pulso. Los pacientes que toman dosis altas o con antecedentes de enfermedad cardiovascular debería haber ECG monitoreados antes y periódicamente durante el tratamiento. Evaluar el peso y el IMC inicialmente y durante todo tratamiento. Evaluar los niveles de SFB y el colesterol en personas obesas. Consulte según sea apropiado para el manejo nutricional / peso y manejo médico. Observe por aparición de efectos secundarios parkinsonianos extrapiramidales (dificultad para hablar o tragar, pérdida de control de balance, rolling píldora con las manos, como una máscara cara, caminar arrastrando los pies, rigidez, temblores). Notificar médico u otro profesional de la salud si estos síntomas ocurren reducción de la dosis o la interrupción de la medicación puede ser necesaria. Trihexifenidilo o difenhidramina pueden ser usados ​​para controlar estos síntomas. Valorar la presencia de tendencias suicidas, especialmente durante los cambios de terapia y temprana de la dosis. Restringir la cantidad de fármaco disponible para el paciente. El riesgo puede aumentar en los niños, adolescentes y adultos 24 yr. Después de iniciar la terapia, los niños, adolescentes y adultos jóvenes debe ser visto por un profesional al menos semanalmente durante 4 semanas cuidado de la salud, cada 3 semanas para el próximo 4 semanas, y en el asesoramiento de profesional de la salud a partir de entonces. Evaluar para el síndrome de la serotonina (cambios mentales agitación, alucinaciones, coma, autonómica taquicardia inestabilidad, lábil BP, hipertermia, aberraciones neuromusculares hiperreflexia, los síntomas de falta de coordinación y / o gastrointestinales náuseas, vómitos, diarrea), especialmente en pacientes que toman otros fármacos serotoninérgicos (ISRS, IRSN, triptanos). Consideraciones prueba de laboratorio: glucosa sérica pueden ser. Supervisar CBC y diferencial durante el tratamiento crónico. Rara vez puede causar supresión de la médula ósea. En la terapia crónica, supervisar periódicamente las funciones hepática y renal. Potencial de Diagnósticos de Enfermería La gestión ineficaz (comportamientos obsesivo-compulsivos), relacionados con la ansiedad reprimidas (Indicaciones) Riesgo de lesiones (Efectos secundarios) El dolor crónico (Indicaciones) Aplicación No se debe confundir la clomipramina con clomifeno o desipramina. Oral: administrar medicamentos con o inmediatamente después de una comida para minimizar la irritación gástrica. Después de la valoración de la dosis, la dosis diaria total puede administrarse antes de acostarse. Paciente / familiar Enseñanza Enseñar al paciente tome la medicación según lo indicado. La interrupción brusca puede causar náuseas, dolor de cabeza y malestar general. Puede provocar somnolencia y visión borrosa. Cuidado del paciente para evitar la conducción y otras actividades que requieran estar alerta hasta que se conozca la respuesta al fármaco. La hipotensión ortostática, sedación, confusión y son comunes al principio del tratamiento, especialmente en pacientes geriátricos. Proteger a los pacientes de cataratas y se aconseja al paciente que cambie de posición lentamente. Se aconseja al paciente que evite el alcohol u otras drogas depresoras del sistema nervioso central durante el curso de la terapia y durante 37 días después de su finalización. Aconsejar a los pacientes, familiares y cuidadores para buscar tendencias suicidas, especialmente al principio del tratamiento o los cambios de dosis. Notificar a profesional de la salud de inmediato si los pensamientos de suicidio o de morir, los intentos de suicidio, la depresión o la ansiedad nueva o peor, agitación o agitación, ataques de pánico, insomnio, irritabilidad nueva o peor, la agresividad, por impulsos peligrosos, manía, u otros cambios en el estado de ánimo o comportamiento o si se presentan síntomas del síndrome de la serotonina. Enseñar al paciente a notificar profesional de todos los medicamentos con o sin receta, vitaminas, hierbas o productos de cuidado de la salud se están adoptando y consultar su profesional de la salud antes de tomar cualquier otra Rx, OTC, o productos a base de hierbas. Enseñar al paciente a notificar profesional de la salud si la boca seca o estreñimiento persiste o si la retención urinaria, movimientos incontrolados, o la rigidez se produce. caramelos sin azúcar o goma puede disminuir la sequedad en la boca, y un aumento en la ingesta de líquidos a granel o puede prevenir el estreñimiento. Si estos síntomas persisten, puede ser necesario reducir la dosis o interrumpir el tratamiento. Consulte a su profesional de la salud si la boca seca persiste por más de 2 semanas. Se aconseja al paciente para informar profesional de la salud si se produce la disfunción sexual. Informar a los pacientes de sexo masculino que la disfunción sexual es común con este medicamento. Cuidado del paciente a usar protector solar y ropa protectora para evitar reacciones de fotosensibilidad. Informar al paciente de la necesidad de vigilar la ingesta alimentaria debido a posible aumento en el apetito puede conducir al aumento de peso no deseado. Asesorar a los pacientes a notificar profesional del cuidado de la salud régimen de medicación antes del tratamiento o cirugía. Instruir a los pacientes femeninos para informar profesional de la salud si el embarazo se planea o se sospecha, o si planea amamantar. Hacer hincapié en la importancia de los exámenes de seguimiento para supervisar la eficacia y los efectos secundarios y para mejorar las habilidades de afrontamiento. Informar a los pacientes que toman dosis altas (250300 mg / día) que el riesgo de convulsiones se incrementa. Evaluación / Resultados deseados disminuido comportamiento obsesivo compulsivo. Anafranil Una marca para el clorhidrato de clomipramina drogas. Anafranil 3B ilustra los efectos de SCLPN y Anafranil en contracciones nerviosas de la cabeza 5-HTP inducida en ratones. Mediante el uso de Anafranil. Me convencí de que deshacerse de estos síntomas lo más rápido posible es el único tratamiento racional para mis pacientes. Ciba-Geigy fabrica clomipramina bajo la marca Anafranil y ha vendido durante 20 años en Europa, Canadá y en otros lugares. clorhidrato de clomipramina, un antidepresivo tricíclico usado comúnmente para tratar los trastornos obsesivo-compulsivos, es bioequivalente a Anafranil cápsulas. NOTA A LOS REDACTORES: Anafranil es una marca comercial registrada de Novartis Inc. Dr. Eugene Connolly, de la University College Hospital de Galway, que llevó a cabo la autopsia dijo que una gran cantidad de drogas en parte digerido antidepresivo, Anafranil. era en el estómago fallecidos. CoCensys y Cibas de co-marketing esfuerzo ha maximizado el potencial de mercado a corto plazo de Anafranil y Tofranil (R) (clorhidrato de imipramina) en vista de la creciente competencia de los medicamentos de nueva generación, dijo Daniel L. Provigil y los medicamentos de Novartis - Tegretol para la epilepsia, el Ritalin para el trastorno por déficit de atención / hiperactividad, Anafranil para la depresión y el trastorno obsesivo-compulsivo, Lioresal para la espasticidad - se espera que genere ventas combinadas de aproximadamente 30 millones de dólares para el año en la U.